Un medico ha raccolto più di $ 250 milioni per creare un nuovo tipo di clinica che fa pagare un canone mensile e potrebbe essere il futuro della medicina

  • In futuro, andare all’ambulatorio potrebbe iniziare a sentirsi diverso, con te o il tuo assicuratore pagando un canone mensile per l’accesso di routine al tuo medico senza pagare una copay.
  • È il modello di Iora Health, una startup che lavora con “sponsor” – principalmente datori di lavoro o piani sanitari privati ​​per anziani (noti come Medicare Advantage) – che coprono il canone mensile. Iora ha anche creato team di assistenza di infermieri e altri professionisti della salute che possono aiutare i medici all’interno della pratica.
  • Abbiamo parlato con il CEO di Iora, Rushika Fernandopulle, su come ha costruito una società che ha raccolto più di $ 250 milioni con l’intenzione di crescere fino a 50 pratiche negli Stati Uniti entro la fine del 2019.
  • Fernandopulle è una delle 10 persone di Business Insider che stanno trasformando l’assistenza sanitaria.
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Quindici anni fa, Rushika Fernandopulle aveva un’idea radicale.

Un medico di base, addestrando, stava curando i pazienti in modo standard, assicurato. Ma ha iniziato a rendersi conto che non stava funzionando, e l’assicurazione non copriva ciò che voleva fare per i pazienti.

“Lavorando nel sistema, devi essere cieco, sordo e stupido per non capire che il sistema è rotto”, ha dichiarato a Business Insider Fernandopulle, il 51enne CEO di Iora Health.

Così ha deciso di creare qualcosa di nuovo. La pratica era inizialmente chiamata Renaissance Health e aveva sede ad Arlington, nel Massachusetts, al di fuori di Boston.

Lì, Fernandopulle ha dato ai pazienti una proposta: avrebbe potuto far pagare loro circa $ 40- $ 50 al mese e non avrebbe preso l’assicurazione. In cambio, Fernandopulle potrebbe dare loro più visite mediche, chiamate di follow-up e più assistenza pratica per mantenerle più sane.

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Mentre il modello di addebito di un canone mensile ha funzionato, la persona che paga quella tassa è stata spostata. Ora, invece di pagare direttamente il canone mensile, Iora lavora con “sponsor” – principalmente datori di lavoro o piani sanitari privati ​​per anziani (noti come Medicare Advantage) – che coprono il canone mensile. Iora ha anche creato team di assistenza di infermieri e altri professionisti della salute che possono aiutare i medici all’interno della pratica.

Iora dice che l’approccio sta funzionando. In un gruppo di pazienti di Medicare, Iora afferma di aver ridotto i ricoveri ospedalieri del 50% e le visite al pronto soccorso del 20% in 18 mesi.

La società ha raccolto oltre 250 milioni di dollari da investitori come GE Ventures, Khosla Ventures, Temasek Holdings e Humana che scommettono sul fatto che il modello potrebbe essere il futuro dell’assistenza sanitaria negli Stati Uniti, in particolare per la popolazione anziana.

Un paziente che si consulta con un medico in una clinica Iora.
Per gentile concessione di Iora Health

Come funziona Iora

Supponiamo che tu sia su un piano Humana Medicare Advantage a Phoenix. Puoi iscriverti a un abbonamento Iora (circa un quarto dei membri di Humana MA fa esattamente questo), e rimanere collegato a medici e allenatori di salute che mirano a mantenerti in buona salute. Perché è un modello di appartenenza, non devi preoccuparti di copays per le visite.

I medici vedono circa 500 a 700 pazienti, a seconda di dove praticano e della salute di quei pazienti. È molto più piccolo degli oltre 2000 pazienti che i tradizionali medici della famiglia potrebbero sovrintendere.

Oggi, Iora ha circa 34 pratiche negli Stati Uniti, un numero che prevede di arrivare a 50 entro la fine del 2019 attraverso la creazione di pratiche completamente nuove. A marzo, Iora ha annunciato l’intenzione di espandersi nel North Carolina attraverso una collaborazione con Blue Cross Blue Shield della North Carolina.

Il modo in cui Fernandopulle lo vede, lui e il team Iora stanno costruendo qualcosa di completamente diverso da ciò che esiste oggi.

“Stiamo costruendo un modello relazionale radicalmente nuovo e incentrato sul consumatore per l’assistenza sanitaria, che non è un po ‘diverso dal modello transazionale attuale” fai le cose alla gente “, ha detto Fernandopulle.

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Sofia Bianchi

Sofia Bianchi

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